《TED演講簡介》關於自閉症-我們所知道的和我們所不知道的(2014)

講者:温蒂.張(Wendy Chung)

自閉症是一個複雜的光譜,導致自閉症的因素亦有光譜的特質,其中一項是基因

統計分析手足同樣具有自閉症的可能性,若比較三種手足,第一種是同卵雙胞胎:帶有完全相同的遺傳訊息,並共享一樣的子宮環境;第二種是異卵雙胞胎:帶有50%相同的遺傳訊息,共享一樣的子宮環境,第三種是一般手足:帶有50%相同的遺傳訊息,但長在不同的子宮環境中。

我們驚奇地發現:

若同卵雙胞胎其中一人為自閉症者,則另一人為自閉症者的機率為77%,這個比率雖高,但仍非100%,顯示基因並非自閉症的唯一成因,但佔了很大的比例;相較於同卵雙胞胎,若異卵雙胞胎其中一人為自閉症者,另一人為自閉症者的機率降到31%;若是一般手足,機率約為20%,異卵雙胞胎和一般手足的機率並不完全相等,顯示子宮環境亦在其中扮演一部份的角色

這些研究結果顯示自閉症與遺傳有關。但關係到底有多大呢?又是哪個基因參與其中?是單一基因呢?或是一組基因?針對不同個體,受到基因影響的比重各自不同,而受基因影響的個體,又未必全然透過遺傳,很有可能是基因突變所造成。

於是Simon基金會找了2600位沒有自閉症家族史的自閉症者為研究對象,透過比對自閉症者與其父母的基因序列,試圖找出是哪些基因突變導致自閉症。突變有可能是因為缺少某一染色體片段,也有可能只是單一遺傳密碼的改變。

Simon基金會發現,有25%的研究對象是單一基因突變而導致自閉症,而其他的75%仍未解。

研究結果顯示自閉症並非只與特定的單一基因有關,事實上,至少有200~400個基因參與其中,這可以解釋為何自閉症的樣貌如光譜一般多元,雖然相關的基因數目眾多,但仍然有跡可循,這上百個基因並非單獨作用,它們其實參與在同一條訊息傳遞的途徑上。

科學家們開始從基因著手,分析這些基因產出的蛋白質的功能,還有它們之間如何相互作用,致使神經元、神經系統及大腦正常運作,進而調控行為。

自閉症早期篩檢早期介入

早期診斷是如此重要,如果能及早篩檢出可能發展出自閉特質的個體,就可以在最佳的時間點,雕塑他們正在發育的大腦。

像阿米.克林的研究團隊,透過眼球追蹤,觀察嬰幼兒注視人眼的時間比,判斷個體是否有發展出自閉特質的可能性。這個篩檢方法的可信度高,若再加上早期介入,成效極佳。

教育作為介入自閉症的其中一種方法

介入的方法有哪些?使用藥物可能是一個選項,為此,了解與自閉症相關的基因變得極為重要,唯有了解基因參與的訊號傳遞途徑,才有可能找到可以調控的藥物。

但藥物並不是唯一的答案,教育是另一個選項,自閉症者的思維模式跟一般人很不一樣,學習的方式不同、對周遭的認知也不同。

因此,我們需要給予他們適合他們學習方法的教育。對於自閉症,我們雖然瞭解了一些,但有更多是我們不知道的,我們需要社會大眾共同合作,一起努力,讓具有自閉特質者在生活上更美、更好。

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